La grossesse est l’un des plus beaux moments de la vie d’une femme. Mais cette belle période s’accompagne de nombreux avantages tels que des sautes d’humeur, des changements alimentaires, des problèmes de santé et plus encore. Le diabète gestationnel est l’un des problèmes rencontrés par les femmes enceintes même lorsqu’elles n’ont jamais eu de diabète auparavant.

C’est encore un sujet controversé que si peu de femmes souffrent de diabète gestationnel, d’autres n’en souffrent pas. L’une des raisons essentielles peut être qu’elle est génétique, c’est-à-dire qu’un membre de la famille souffre ou a déjà souffert de diabète. D’autres raisons notables peuvent être que la mère est en surpoids avant de tomber enceinte.

diabète gestationnel pendant la grossesse

Qu’est-ce que le diabète gestationnel :

Le diabète gestationnel est défini comme une femme non diabétique qui développe auparavant une glycémie élevée au cours de sa grossesse. Elle affecte environ 3 à 9 % des grossesses dans l’ensemble et est particulièrement fréquente au cours du dernier trimestre de la grossesse. Il se produit en raison de plusieurs changements hormonaux pendant la grossesse qui prédisposent à la résistance à l’insuline. (1)

Il augmente le risque de développer une prééclampsie, une dépression et une césarienne pendant la grossesse. Dans 90 % des cas, le diabète gestationnel disparaît une fois le bébé né. Mais ces femmes courent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie. Il affecte davantage certains groupes ethniques comme les Asiatiques, les Indiens d’Amérique, les Australiens autochtones et les insulaires du Pacifique..

Cause du diabète gestationnel pendant la grossesse :

L’insuline est une hormone produite par le pancréas qui métabolise le glucose en énergie. Lorsque les niveaux d’insuline baissent, les niveaux de sucre dans le sang augmentent. Pendant la grossesse, le placenta produit des hormones qui provoquent une augmentation du taux de sucre. Si votre corps ne peut pas gérer cette augmentation de la glycémie en produisant suffisamment d’insuline, vous contractez un diabète gestationnel. Elle est également influencée par la génétique et certains autres facteurs de risque..

Symptômes du diabète gestationnel pendant la grossesse :

Le diabète gestationnel ne présente souvent aucun symptôme ou des symptômes bénins, comme avoir plus soif que la normale ou devoir uriner plus. Certains des symptômes sont énumérés ci-dessous :

  • Augmentation de la soif
  • Fatigue et fatigue accrues
  • Faim excessive
  • Augmentation de la fréquence des mictions.
  • Infections urinaires fréquentes et infections à levures.
  • Vision floue.

Facteurs de risque du diabète pendant la grossesse :

Vous êtes plus susceptible de développer un diabète pendant la grossesse si vous présentez l’un des facteurs de risque suivants. (2)

  • Surpoids ou obésité avant la grossesse.
  • Génétique : Si vous avez un membre de votre famille atteint de diabète
  • Prédiabète : si vous aviez une glycémie plus élevée qu’elle ne devrait l’être avant la grossesse.
  • Si vous avez des antécédents de diabète gestationnel lors de grossesses précédentes.
  • Avoir d’autres conditions médicales connexes comme l’hypertension artérielle, etc..
  • Macrosomie fœtale : si vous avez accouché d’un gros bébé lors de grossesses précédentes.
  • Si vous avez accouché d’un mort-né ou d’un bébé présentant des malformations congénitales lors de grossesses précédentes.
  • Âge maternel plus élevé à la conception.
  • Si vous portez des jumeaux.
  • Si vous souffrez de SOPK, d’acanthosis nigricans ou de conditions de résistance à l’insuline.

Comment diagnostiquer le diabète gestationnel :

Le dépistage systématique a lieu à 24-28 semaines de grossesse, ou plus tôt si vous avez des facteurs de risque ou des antécédents de diabète dans la famille ou des grossesses antérieures.

1. Test en une étape :

  • Votre médecin commencera par tester votre glycémie à jeun.
  • Il vous sera demandé de boire une solution contenant 75 grammes de glucose.
  • Votre glycémie sera testée après une heure et 2 heures consécutives.
  • Vous recevez un diagnostic de diabète gestationnel si vous avez l’un des taux de sucre suivants :

Jeûne : > 95 mg/dL

1 heure : > 180 mg/dL

2 heures :> 150 mg/dL

2. Test en deux étapes :

  • Pour le test en deux étapes, le jeûne n’est pas requis.
  • Il vous sera demandé de boire une solution contenant 100 g de glucose.
  • Votre glycémie sera testée 1,2 et 3 heures plus tard.
  • Vous recevrez un diagnostic de diabète gestationnel si vous avez l’une des valeurs de sucre suivantes :

Jeûne : > 95-105 mg/dL

1 heure : > 180-190 mg/dL

2 heures : > 155-165 mg/dL

3 heures : > 140-145 mg/dL.

Traitement du diabète gestationnel :

Si vous avez reçu un diagnostic de diabète gestationnel, votre plan de traitement sera personnalisé en fonction de votre taux de sucre.

  • Habituellement, d’abord, les niveaux de sucre sont essayés de gérer par un régime alimentaire approprié, en limitant l’apport en sucre et en faisant de l’exercice régulier combinés à une surveillance fréquente des niveaux de glucose..
  • Alimentation saine : Elle se concentre sur tous les groupes d’aliments fruits, légumes et grains entiers, aliments riches en nutriments et faibles en calories. Limitez la consommation d’aliments transformés, d’aliments sucrés, d’aliments en conserve et de boissons. Vous voudrez peut-être consulter un diététicien pour créer des plans de repas personnalisés en fonction de votre taux de sucre dans le sang..
  • Exercice régulier : L’exercice régulier améliore le bien-être général et la santé pendant la grossesse. Il abaisse le taux de sucre dans le sang et augmente la sensibilité à l’insuline. L’exercice soulage également les maux de dos, les crampes et l’inconfort général associés à la grossesse. Avec l’accord de votre médecin, visez un entraînement léger et incluez des exercices comme la marche et la natation dans votre routine quotidienne.
  • La prochaine étape consisterait à ajouter un médicament hypoglycémiant oral sûr, approuvé pendant la grossesse pour réduire les niveaux de sucre, associé à une alimentation saine, une restriction en sucre et un exercice régulier.
  • Selon la Mayo Clinic, environ 10 à 20 % des femmes atteintes de diabète gestationnel ont besoin d’insuline pour contrôler leur taux de sucre..
  • En plus des médicaments, nous vous encourageons à surveiller fréquemment votre glycémie à l’aide d’un appareil portable de surveillance de la glycémie..
  • Votre médecin vous informera également des effets secondaires des injections d’insuline et vous dira quoi faire si votre taux de sucre dans le sang tombe trop bas ou monte trop haut.!
  • Surveillance étroite de votre bébé : votre médecin voudra peut-être surveiller de près le développement de votre bébé avec des échographies répétées ou d’autres tests. Les grossesses postdatées dans le diabète gestationnel peuvent augmenter le risque de complications chez vous ou votre bébé.

Complications du diabète gestationnel chez la mère et le bébé :

Si vos taux de sucre dans le sang ne sont pas contrôlés et sont constamment élevés tout au long de la grossesse, cela peut entraîner des complications et affecter la santé de votre enfant..

1. Macrosomie fœtale : Grand bébé avec un poids de naissance élevé supérieur à 4 kilogrammes.

2. Hypoglycémie néonatale : Faible taux de sucre chez le bébé après la naissance.

3. Dystocie des épaules due à un gros bébé et à des difficultés d’accouchement normal

4. Détresse respiratoire chez le nouveau-né.

5. Prééclampsie : Risque accru d’hypertension artérielle chez la mère.

6. Césarienne : Une femme avec un diabète gestationnel mal contrôlé a plus de chances d’avoir besoin d’une césarienne pour accoucher.

7. Risque accru pour les bébés de développer l’obésité et le diabète de type 2 à l’âge adulte.

8. Polyhydramnios : excès de liquide amniotique dans l’utérus, ce qui peut provoquer un travail prématuré et un accouchement prématuré.

9. Augmentation de l’incidence de la jaunisse chez le nouveau-né.

dix. Risque accru de mortinatalité et de malformations congénitales.

Comment prévenir le diabète gestationnel :

  • Si vous êtes en surpoids et envisagez de tomber enceinte dans le futur, vous devriez réduire la plage d’IMC à la normale en suivant un régime alimentaire approprié et en faisant de l’exercice. L’abaissement de l’IMC peut aider à prévenir le diabète gestationnel.
  • Lorsque vous êtes enceinte, consultez un médecin au début de votre grossesse et assurez-vous de l’informer de tout antécédent familial de diabète. Le dépistage précoce peut aider à détecter précocement le diabète gestationnel.
  • Vous devez également vous en tenir à un régime alimentaire sain pendant la grossesse, indépendamment de ce que les autres vous disent, et maintenir votre consommation de sucre. L’envie de sucre est souvent élevée chez les femmes enceintes, mais assurez-vous de ne pas abuser du sucre, sinon cela conduira au diabète gestationnel..
  • Une routine d’exercice appropriée, après avoir consulté votre médecin, doit être suivie pour réguler le déséquilibre hormonal et les niveaux de sucre.

Même si votre diabète disparaît après la naissance de votre bébé, il faut faire attention au diabète pour le prochain accouchement. Vous devez faire contrôler votre glycémie 6 à 12 semaines après l’accouchement, et une fois par an par la suite, même si les résultats sont normaux. Certaines recherches indiquent qu’une femme atteinte de diabète gestationnel est plus à risque de développer un diabète de type 2 et une obésité plus tard dans la vie.

Si vous avez déjà eu un diabète gestationnel, assurez-vous de subir un dépistage régulier et de maintenir un mode de vie sain avant de planifier une autre grossesse. Nous espérons que cet article pourra vous fournir des informations et atténuer toutes vos craintes concernant le diabète gestationnel. Faites-nous savoir!!

Foire aux questions et réponses :

Q1. Le diabète gestationnel peut-il provoquer une fausse couche?

Réponse : Si une femme a une glycémie très élevée et non contrôlée pendant une période prolongée, cela augmente le risque de fausse couche. De plus, une glycémie élevée chez la mère prédispose à des malformations congénitales, qui à leur tour peuvent provoquer des fausses couches.

Q2. Quand devons-nous subir un test de dépistage du diabète gestationnel pendant la grossesse?

Réponse : Le diabète gestationnel survient généralement dans la seconde moitié de la grossesse. Vous devriez passer un test entre 24 et 28 semaines ou plus tôt si vous êtes à haut risque.

Q3. Quels sont les niveaux de sucre dans le sang sans danger chez les femmes enceintes?

Réponse : Glycémie à jeun : < 100 mg/dL

  • 1 heure après les repas : <140 mg/dl
  • 2 heures après les repas : <120 mg/dl.

Clause de non-responsabilité: Les informations fournies dans cet article sont uniquement à des fins éducatives. Il n’est pas destiné à être interprété et ne remplace pas un avis médical professionnel. Si vous présentez des signes de diabète gestationnel, consultez votre fournisseur de soins de santé le plus proche pour un diagnostic et un traitement.